ارتباط ناملایمات دوران کودکی ACES با دردهای مزمن بزرگسالی
به گزارش رسانه مدیاتی، نتایج یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز نشان میدهد بزرگسالانی که در دوران کودکی یک رویداد آسیبزا مانند سوءاستفاده یا آزار جنسی، فیزیکی یا عاطفی را تجربه کردهاند، 45 درصد بیشتر احتمال دارد دردهای مزمن را گزارش کنند. در ادامه چگونگی این مطالعه و نتایج را خواهید خواند.
روش مطالعه ACES
محققان 85 مطالعه مشاهدهای-مقطعی را در یک بازه 75 ساله با جمعیت کل 826452 شرکتکننده (میانگین سنی 44 سال) شناسایی کردند و 57 مطالعه را در متاآنالیز قرار دادند.
مطالعات شامل بررسی ناملایمات دوران کودکی ADVERS CHILDHOOD EXPERIENCES(ACEs) بود که در دوران کودکی مستقیماً از طریق سوءاستفاده یا بیتوجهی جسمی، جنسی یا عاطفی یا به طور غیرمستقیم از طریق اختلال در عملکرد خانواده یا محیطهای زندگی مانند بیماری روانی والدین، طلاق، بیماری شدید یا مرگ ایجاد شدند و ارتباط آن را با درد مزمن بزرگسالان، از جمله اختلالات اسکلتی عضلانی (MSDs) و غیر MSDها مانند سردرد، میگرن، فیبرومیالژیا و سندرم روده تحریک پذیر، در بیماران با و بدون ACE مورد آزمایش قرار داد.
یک متاآنالیز جداگانه که پیامدهای درد مزمن و ناتوانی مرتبط با درد، مانند فعالیتهای روزانه محدود، را برای افرادی که در معرض ACEهای مستقیم و حداقل دو نوع ACEs در مقابل بدون ACEs قرار داشتند، مورد بررسی قرار داد.
احتمال گزارش شرایط درد مزمن در مراحل بعدی زندگی در میان افرادی که در معرض ACE مستقیم قرار داشتند از جمله غفلت دوران کودکی، سوءاستفاده جنسی و سوءاستفاده عاطفی نسبت به افراد بدون ACE، بهطور قابل توجهی بالاتر بود.
بزرگسالانی که آزار جسمی دوران کودکی را تجربه کردهاند، احتمال گزارش درد مزمن و ناتوانی مرتبط با درد، به طور قابل توجهی در آنها بیشتر است. قرار گرفتن در معرض هر ACE به تنهایی یا همراه با ACEهای غیرمستقیم به طور قابل توجهی شانس ابتلا به شرایط دردناک مزمن بزرگسالان و احتمال ناتوانی مرتبط با درد را افزایش داد.
هیچ ارتباط معنیداری بین تخمینهای تلفیقی برای نتیجه درد مزمن یا ناتوانی مرتبط با درد و هر متغیر کمکی اندازهگیری شده از جمله کشور، محیط یا سال انتشار وجود نداشت.
آندره بوسیرز، نویسنده اصلی، دانشکده طب فیزیکی و کاردرمانی، دانشگاه مک گیل، مونترال، کبک، کانادا، گفت: این نتایج بسیار نگرانکننده است، زیرا بیش از 1 میلیارد کودک – نیمی از جمعیت کودکان جهان – هر ساله در معرض ACE قرار میگیرند. در یک بیانیه مطبوعاتی گفت: نیاز فوری به توسعه مداخلات هدفمند و سیستمهای حمایتی برای بهبود پیامدهای سلامت بلند مدت برای افرادی که در معرض آسیبهای دوران کودکی هستند وجود دارد. این مطالعه توسط Bussières و همکارانش انجام شد و در 18 دسامبر 2023 نیز به صورت آنلاین در مجله اروپایی Psychotraumatology منتشر شد.
